[发病机制]【发病机制与病理改变】

白喉杆菌的侵袭力较弱，通常不侵入深部组织和血流，偶可到达局部淋巴结。白喉杆菌进入上呼吸道黏膜后，若机体抵抗力降低，即在局部表层组织内迅速生长繁殖，同时产生强烈的外毒素，通过抑制受染细胞的蛋白质合成，对细胞有直接破坏作用，引起局部黏膜上皮细胞坏死、黏膜血管扩张、大量纤维蛋白渗出和炎症细胞浸润。心脏扩大，心肌脂肪变性、透明变性及浊肿，继而可有心肌多发性、灶性坏死，细胞浸润及肌纤维断裂，心传导束亦可受累乃至坏死。周围神经病变既可累及运动神经尤其是脑神经，亦可累及感觉神经，表现为中毒性神经炎、神经髓鞘常呈脂肪变性 ......