[治疗]（五）与麻醉的关系

阻塞性肺气肺患者，均有多年的慢性支气管炎或哮喘病史，且多合并有肺大泡，易致肺大泡破裂发生气胸，因此对于非开胸手术的麻醉准备及围术期管理主要按慢性支气管炎处理。切除肺大泡后受压的肺组织复张，有利于呼吸功能恢复，或通过多处楔形切除部分肺组织，来减少肺容积，重建小气道弹力，降低呼吸道阻力，缓解胸廓膨胀，恢复帐篷形膈肌形状，改善肺功能。巨型肺大泡易破裂形成气胸，已发生气胸者，术前应行闭式引流以改善呼吸循环功能。对气道分泌物多且潮气量小的病人，可行预防性气管造口，以减少解剖无效腔，便于气道内分泌物的清除及呼吸支持治 ......