[病因学]二、肺栓塞的病因与发病机制

肺栓塞的病因和发病机制与静脉血栓形成相关。高凝状态多存在于外科术后、妊娠、恶性肿瘤、口服避孕药等情况，有促凝物质进入血液，血小板增加，凝血因子增多，抗凝血酶Ⅲ减少或纤维蛋白溶解活力减弱等，易导致血栓形成。肺栓塞病因分析中30岁以下的年轻患者，基础疾病多为结缔组织病和下肢静脉病变，另有近1／3患者找不到明显诱因。在60岁以上老年组中，肺栓塞最多见的诱因是心血管病，其次是恶性肿瘤、下肢静脉疾病。40～60岁的患者中，除下肢静脉病变、手术及恶性肿瘤等因素外，骨折、糖尿病、肾脏病及乘飞机也是常见的危险因素。 ......