首次发生静脉血栓栓塞症的病死率很不一致,取决于肺栓塞的范围和患者原有心肺功能状态。有明显心肺功能障碍的患者中重症肺栓塞的死亡概率高(可能> 25%),原心肺功能正常患者大多不致死亡,除非肺血管床的阻塞超过50%。首次发生的致命性肺栓塞常在1~2小时内死亡。未经治疗的患者复发肺栓塞的机会约达50%,其中半数以上可能死亡。在多项有关右心室功能异常,而血压正常的肺栓塞研究中发现,大约80%的肺栓塞患者就诊时血压正常,其中27%~55%血压正常的患者具有右心室功能异常的超声心动图表现,这些征象可显著影响患者的预后 ......