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[治疗]二、麻醉管理

避免增加后负荷,维持低的外周阻力能增加前向血流,减少反流。有时尽管麻醉深度合适,手术刺激仍可发生高血压,此时可用血管扩张药处理,但必须同时补足容量。有时可发生阿托品难以奏效的心动过缓,可给微量异丙基肾上腺素处理。可在转流前即放置左心引流管或尽早阻断升主动脉来防止心室扩张。急性主动脉瓣关闭不全术前常给予血管扩张药,术中应持续使用。应避免使用吸入麻醉药,因轻度的心肌抑制即降低心搏量,恶化心室扩张。应联合使用正性肌力药和血管扩张药以维持灌注压减少舒张期反流。另外此类病人的PCWP常低于实际水平的LVEDP,原因 ......

——《疑难合并症与麻醉》
书名:《疑难合并症与麻醉》
栏目:疑难合并症与麻醉 > 第二章 心脏瓣膜病 > 第四节 主动脉瓣关闭不全
作者:叶铁虎 吴新民
参编:
页码:26-27
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2008-08-01
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