由于甲状腺下动脉在潜入甲状腺侧叶后面的部位与喉返神经交叉,因此,传统的教科书和手术学都主张在处理下动脉时应远离腺体结扎下动脉主干,以免损伤喉返神经。这种方法不仅使手术操作复杂化,而且在分离寻找甲状腺下动脉主干的过程中就有可能损伤喉返神经。近年不断有文献报道“囊内结扎法”,即不结扎甲状腺下动脉主干,只结扎进入真包膜和腺体处的甲状腺下动脉分支(即结扎血管的同时,将部分真包膜及腺体组织结扎在内),以避免损伤喉返神经及影响甲状旁腺的血液供应。近8年来作者做甲亢次全切时,在处理好甲状腺上血管、甲状腺中、下静脉后,不 ......