[治疗]七、甲心病人的术中处理

甲心病人的术中处理有几个特别关键性的问题：①手术开始前必须保留导尿管，这对于有过心房颤动或心衰的甲亢病人都是非常必要的。甲亢性心脏病病人的血液检查，常有低血钠，但这是属于一种无症状性的低钠血症，故没有必要补给钠盐，若术前有低血钠的症状者，术中则应补给适当的钠盐。第一期可在局部麻醉下行双侧甲状腺上动脉结扎术，这样可以迅速而有效地控制甲亢的症状，因而大大地减少颤动及心衰的发生，有利于第二期手术更安全地行双侧甲状腺大部分切除术。任何不同程度的术后缺氧将会急速诱发颤动或心衰，故应强调对甲亢性心脏病病人在施行甲亢手 ......