目前认为,生理浓度的糖皮质激素通过与靶细胞上糖皮质激素受体结合产生生物效应,药理浓度的糖皮质激素产生效应,除了通过糖皮质激素受体介导外,还由糖皮质激素低亲和力结合部位介导。动物试验已测得大鼠脑细胞存在糖皮质激素低亲和力结合部位,进一步的研究也发现,用糖皮质激素治疗大鼠外伤脑水肿,小剂量无效,而糖皮质激素血浓度大于1 μ mol/L时有效,提示糖皮质激素低亲和力结合部位可介导药理浓度糖皮质激素的效应。因此,小剂量地塞米松的应用不能发挥其真正的效应,而大剂量地塞米松通过与糖皮质激素低亲和力结合部位相结合可发挥 ......