侵犯颈椎的肿瘤通常系由血路转移而来,既可通过体循环,也可经过静脉丛。另外通过淋巴系统转移、动脉系统转移也可转移到颈部。如果肿瘤靠近颈椎骨壁,由其压力将屏蔽的骨膜和软骨穿破,即可使恶性肿瘤直接扩展到颈椎。较少的病例可因肿瘤侵犯局部淋巴结而累及附近骨质,此是直接侵犯的特殊情况而非淋巴转移,因为骨内无淋巴管供应。神经母细胞瘤和神经节瘤一样,通过椎间孔而进入椎管。鼻咽部肿瘤直接侵犯上部颈椎时,常常同时侵犯颅底。但当肿瘤明显地破坏脊椎并使终板塌陷时,纤维软骨可变性而嵌入受侵犯的椎体内,在这种情况下可被肿瘤所包绕,而 ......