第7节 术中监测

因某些脊柱四肢手术有大量失血和体液变化快的特点，术中为维持血流动力学的稳定，需要良好的监测和体液管理。除常规的无创动脉压、心电图、指脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳等项目外，全髋置换术、全膝置换术、脊柱手术、同种异体骨移植术、骨盆切除术等都需进行有创动脉压、中心静脉压和尿量监测，有时还需用漂浮肺动脉导管或经食管超声心动图进行监测。静脉麻醉药对SSEP的影响较小，氧化亚氮‐芬太尼类药‐肌松剂的麻醉方式对SSEP没有影响。最近，有人推荐使用运动诱发电位（MEP）监测，它不仅对脊髓前动脉缺血能更好地显示，还避免了 ......