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三、麻醉方法

诱导必须掌握影响循环最小、剂量最小、注药速度最慢的原则,避免血压下降和心动过缓,可采用羟丁酸钠、依托咪酯或氯胺酮结合芬太尼诱导。待剥离开始至完成期间应及时改为限量输液原则,否则可因心包剥脱、心肌受压解除、腔静脉回心血量骤增而引起心脏扩大,甚至诱发急性心脏扩大、肺水肿、心力衰竭。心包剥离过程中手术刺激可诱发心律失常,应立即暂停手术,静脉注射利多卡因治疗。机械通气的潮气量避免过大,以防进一步阻碍回心血量而引起血压下降。手术结束后应保留气管插管在I CU继续机械通气,维持正常血气水平,控制输液输血量,继续强心、 ......

——《现代麻醉学(上、下册)》
书名:《现代麻醉学(上、下册)》
栏目:现代麻醉学(上、下册) > 第三篇 麻醉临床 > 第51章 心脏手术麻醉 > 第1节 缩窄性心包炎
作者:庄心良 曾因明 陈伯銮
参编:田玉科,叶铁虎,史誉吾,庄心良,李文志
页码:1243-1244
版本:3
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2013-01-01
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