[病理生理]二、糖 代 谢

机体对葡萄糖的耐量降低及对胰岛素拮抗性的产生，是人们熟知的尿毒症并发症。理论上机体糖耐量降低可因肝糖输出增加，组织细胞对葡萄糖的摄取机制受损，或两种情况兼而有之这三种原因引起。机体在急性肾功能衰竭时所产生的抗胰岛素现象，主要是抑制了骨骼肌细胞中由胰岛素介导的葡萄糖摄取过程而引起的。这表明机体对胰岛素的拮抗性是由某种体液循环因子引起的。给予尿毒症动物的血清，可使正常动物脂肪细胞和肝细胞中被胰岛素刺激的葡萄糖代谢、脂肪合成及其对氨基酸的摄取过程受到抑制。也有研究显示可能就是甲状旁腺激素，因为防止或纠正尿毒症时 ......