[诊断]三、诊 断

根据肿瘤原发病及并发症的诊断，肿瘤的治疗史和临床上出现的少尿及尿改变的特点，诊断常可明确。临床诊断中常需注意以下几点：1 ﹒非少尿型急性肾功能衰竭少数病例在肾功能已严重损害时，尿量并不减少。而如果不缓解则可发展为肾小管坏死，故鉴别诊断极为重要。尿化验有助于诊断。补液试验也常用于鉴别诊断。3 ﹒肾后性急性肾功能衰竭多有导致梗阻的原发病史，如腹膜后肿瘤或盆腔内癌肿等。临床检查可见膀胱肿大，B型超声示肾肿大，肾盂、肾盏、输尿管扩张、积液，尿化验蛋白极微，尿沉渣无异常或仅有少量白细胞，解除梗阻后尿量可迅速增加，血 ......