一般来说,肝肾综合征患者肾脏形态学上无明显的改变,少数虽有病理改变,但一般较轻,与肾功能严重减退不成比例。肝肾综合征时可见到的肾形态学改变主要是肾小球基膜开裂、增厚,系膜基质纤维化增多,肾小管上皮和内皮细胞增生,毛细血管壁增厚。电镜检查发现肾小球基膜的内皮下及系膜基质中有细微的颗粒及无定形蛋白质样物质沉积,足突破坏、减少、融合、变形,肾小管上皮细胞线粒体明显肿胀。免疫荧光观察发现肾小球中有γ球蛋白存在,这可能是自身免疫的结果。所有这些都表明了,肝肾综合征的基本病理生理改变是基于功能性肾血管痉挛,导致肾血流 ......