[辅助检查]（二）MR新技术的联合（常规MR T1W，T2W＋Gd动态增强以补充MRCP）［170］

主要为鉴别良恶性胆管梗阻，目前MRCP对梗阻水平的评估有很高的正确性，对胆管。实际上，良恶性胆系梗阻的鉴别诊断是对MRCP的挑战，MRCP鉴别诊断依赖狭窄的形态，其影像虽然有如直接法胆造影，但空间分辨率相当低，肿块影不清楚，有时造成诊断上的困难，新技术的应用可改善诊断正确率。与以上技术联合比较，用Gd动态增强不能改善良恶性胆管梗阻区别的正确率，而增加梗阻水平的判断正确率，对发现和评估局部肿块的伸展或血管侵犯，有利于胰腺癌鉴别的，也可帮助区别是软组织块还是结石嵌顿。CT平扫示肝内胆管及胆囊明显扩张，胆总管不 ......