[解剖学、组织学]九、咽部肌肉活动的影响因素

咽部活动的影响因素众多，包括睡眠、咽部组织压、体位、咽部组织的血流灌注和肺容量等。首先是睡眠的影响，正常人睡眠开始时出现短暂颏舌肌活力下降，一段时间后，颏舌肌活力恢复。睡眠时咽扩张肌群表现不一，某些肌活力消失如腭帆张肌，导致阻力增加和通气降低，而其他肌群如颏舌肌对CO2反应增高。这些由于体位改变所致的解剖结构变化，均可增加上气道阻力，主要与重力有关，而并非肌肉功能改变所致。缓慢过度灌注或中心静脉压升高可引起上气道水肿，管壁张力受到影响。如低肺容量时牵拉作用减少，气道顺应性大，易于塌陷，而牵拉力大则气道硬度 ......