[病例]为什么肾脏病早期会出现蛋白尿？

正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用，能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过，只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液，而且这部分蛋白也会被肾小管重新吸收入血液。当肾脏患病时，肾小球滤过膜通透性往往增高，使大量的血浆中的蛋白质通过滤膜滤过到肾小球滤液中，这些蛋白量远远超过肾小管的重吸收能力，导致蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。肾小管重吸收功能障碍，肾小球滤液中的蛋白质重吸收减少，也造成蛋白尿，常见于各种原因所致的肾小管‐间质疾病，如肾盂肾炎、镇痛药肾病，抗生素肾损害、药物性间质性肾损害，重金属中毒、先天性多囊 ......