[鉴别诊断]（二）外科急性腹痛与内科急性腹痛的鉴别

内科急性腹痛一般属功能性的，如肠痉挛、肠麻痹。腹外其他系统的疾病或全身性疾病，如肺炎、心包炎、铅中毒、尿毒症、过敏性紫癜、腹型癫痫、溶血性贫血、血卟啉病等。其临床特点为：腹痛为后发的、伴发的症状，多有原发病的临床表现，疼痛部位游移不定，时轻时重，无固定压痛点和肌紧张，热敷和解痉药等对症处理多能缓解疼痛。外科急腹症则是由腹内某一脏器突发器质性病变所致，其病理改变是破坏性的，有些疾病虽然暂时得到了缓解，但功能丧失，且病灶潜在，极易复发（如胆囊炎、阑尾炎）。有下列情况者要考虑为外科急腹症：1 ﹒腹痛为首发的、最 ......