[病理生理]二、膝关节骨坏死的病理生理改变

继发性膝关节骨坏死发生的原因是多方面的，包括创伤导致局部供血血管受压或其他损伤，使血流受阻，导致局部骨缺血坏死。非创伤性骨坏死其病理生理变化目前仍不清楚。目前针对继发性骨坏死发病机制提出了各种学说，如血管受阻／受压、骨内高压、骨细胞坏死、凝血功能异常高凝低纤溶和脂肪代谢紊乱学说等。通过膝关节镜检查、关节清理术以及膝关节手术时所获得组织进行组织学检查，膝关节骨坏死的病理改变得到很好的描述。在膝关节骨坏死的晚期，受累区关节软骨脱落在关节腔内形成包括关节软骨和软骨下骨的游离体，而坏死区软骨脱落后表面被新形成的纤 ......