[速览]（二）血流动力学监测

支架成形术中球囊扩张前后脑血流有明显的变化。球囊加压阻断血流时，大脑中动脉血流速度较基线明显下降甚至无血流信号（与颅内侧支循环建立程度有关）。球囊放气时，血流速度即刻可增加至原来的数倍，由于脑血管的自动调节能力，经过数秒钟又有所下降，但多数仍较基线水平有所增加。在TCD监测大脑中动脉支架成形术的过程中发现，当微导丝或支架在大脑中动脉主干中穿行时，多数患者TCD上显示大脑中动脉主干远端血流信号消失，但动脉造影显示前向血流正常。故应该注意到颅内动脉狭窄支架手术潜在的风险，需选择柔顺性好的支架系统且操作轻柔，尽 ......