第四章 结核病病人治疗药品管理

又名雷米封（rimif on），化学名为4‐吡啶甲酰肼。无色或白色结晶性粉末，无臭，遇光逐渐变质，水中易溶，乙醇中微溶，乙醚中极微溶解。与利福平合用增加肝毒性。抗菌活性较强且较长效，与利福平呈交叉耐药，不良反应较利福平轻微。肝毒性及对肝药酶诱导作用低于利福平。吡嗪酰胺渗入吞噬细胞内的结核分枝杆菌内，菌体内的酰胺酶使其转化为吡嗪酸发挥抗菌作用。肝脏毒性:短程化疗及常规剂量肝毒性少见,但剂量过大，疗程长，则肝毒性发生率升高。关节痛:吡嗪酰胺代谢产物吡嗪酸抑制肾小管对尿酸的排泄,从而引起高尿酸血症，促进痛风发作 ......