[诊断]29. 如何行直立倾斜试验？

直立倾斜试验是通过调整倾斜的角度使受试者被动倾斜，从而用以激发和诊断血管迷走性晕厥的一种方法，但至今具体方法仍未能取得完全一致，主要是倾斜的角度和持续时间上的差异。但大都分为两个阶段，即基础试验阶段及药物激发试验阶段。基础试验阴性者，倾斜床回至水平位，静脉泵入异丙肾上腺素，起始剂量为1 μ g/min，剂量调整根据心率是否达到高于平卧位基础心率的20%，然后重复试验20分钟。根据血压和心率的变化可分为3种不同的反应类型：①心脏抑制型：以心率陡降为特征，心率下降幅度＞ 20%，收缩压无下降。 ......