[鉴别诊断]26. 心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难如何鉴别？

肺源性呼吸困难:系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺氧和（或）二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：①吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”，常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹 ......