[预防、预后]（六）SBP的预后及预防

SBP的预后极差，病死率高达50%～90%，病死率主要与基础肝病的严重性相关。影响SBP患者预后的因素有：①肝肾功能：血清胆红素＞ 136 ﹒ 8 μ mol／L和／或血清肌酐＞ 185 ﹒ 6 μ mol／L时死亡率高达91%，即使感染控制也易于复发，而低于此值者死亡率仅50%。腹水蛋白浓度:低于10g/L者即使感染控制,约半数患者也易于复发。腹水pH:pH值低(pH<7 ﹒。15），可能反映腹腔感染严重，为预后不良的征象。腹水细菌培养阳性及WBC升高,比WBC不升高者预后要差，细菌性腹水有腹膜刺激征者 ......