六、肋间神经阻滞

T1～12肋间神经是脊髓节段的前支，支配胸壁和腹壁的肌肉和皮肤，其中T1～6肋间神经支配胸壁。肋间神经阻滞适用于胸壁小手术，重危病人施行上腹部手术，以及胸腔术后镇痛等。肋间神经阻滞可根据手术要求，在肋间神经走行的过程中选择穿刺点，但在腋中线处，肋间神经分出外侧皮神经，为了取得胸壁和腹壁良好的镇痛效果，肋间神经阻滞的穿刺点的选择有：①肋骨角处。在距后正中线8～10cm处,其优点是肋间标志比较清楚，便于穿刺点定位，提高阻滞效果，减少气胸的并发症。重症病人施行上腹部手术选择肋间神经阻滞麻醉时，需阻滞T4～12肋 ......