外伤性迟发性颅内血肿指首次CT检查时无血肿,而在CT复查中发现了血肿,或在原来无血肿的部位发现了新的血肿,发病率为1.34%~7.4%。2)迟发性颅内血肿80%伴有颅骨骨折,颅骨骨折时由于颅内压升高,压力填塞效应,首次CT未发现血肿,早期手术减压、大剂量脱水、过度换气等使颅内压下降,原已破损的脑膜血管、静脉窦、蛛网膜颗粒和板障出血引起外伤性迟发性颅内血肿。一旦发现迟发性血肿,有手术指征,再次手术要果断,不要因害怕二次手术而过分依赖止血、脱水等非手术治疗措施,给患者带来严重后果,易导致医疗纠纷。 ......