[病因学]一、病因和发病机制

十二指肠溃疡的病因与多种因素有关，确切的发病机制尚未完全阐明，目前认为溃疡病与常染色体显性遗传病相关，20%～60%患儿有家族史，其家族成员血清胃蛋白酶原高于正常人。溃疡的形成是由于对十二指肠黏膜有损害的侵袭因子（胃酸、胃蛋白酶、胆盐、Hp感染及某些药物）与黏膜自身的防御因素（黏液黏膜屏障、重碳酸盐屏障、黏膜血流量、细胞更新、前列腺素、表皮生长因子等）之间失去平衡。十二指肠溃疡患儿基础胃酸、壁细胞数量及壁细胞对刺激物的敏感性均高于正常人。GM有利于Hp寄居并损伤黏膜，Hp释放某种吸引粒细胞趋化因子，引起活 ......