常用检测内因子的方法是57Co标记维生素B12吸收试验,又称为Schilling试验。维生素B12在回肠末段被吸收之前,必须先与内因子结合。所以当肌肉注射足量的维生素B12之后,再口服已知量的同位素57Co标记的维生素B12,会有一定量的同位素标记的维生素B12从肾排出。根据尿液中的放射性多少,可以推测出小肠吸收维生素B12的状态,从而了解与维生素B12结合的内因子是否低下。已知恶性贫血患者血清中出现抗内因子抗体,它与内因子或内因子─维生素B12复合物结合,从而阻碍维生素B12的吸收。 ......