[治疗]16﹒10副‐面神经吻合术

在已经存在咀嚼、吞咽以及语言功能障碍的患者，不应再使用舌下‐面神经吻合术。在这些病例，比较合适的是采用副‐面神经吻合术。首先游离胸锁乳突肌前缘，再将该肌向外侧翻开，于其深面近中点之后缘，找出副神经的胸锁乳突肌支或斜方肌支，将此支在紧靠肌肉处切断，并逆行向上游离一段，以期无张力吻合，断端用生理盐水棉片保护。继而在胸锁乳突肌前缘上端与腮腺之间行钝性解剖，游离面神经，再沿神经于逆行而上直至茎乳孔，切断面神经。用7‐0无创尼龙缝线行神经对端吻合，缝合神经外膜4～5针已足。副‐面神经吻合术后可以自主控制运动，恢复角 ......