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五、双侧颈淋巴清扫术

1 .双侧颈淋巴清扫术分为同期清扫与分期清扫两种。同期清扫由于两侧颈内静脉同时切除,头部静脉回流顿时受阻,此时椎静脉侧支循环大约需要24~48h才能完成。在此期间,患者的颅内压力会有暂时性升高,对脑组织会造成损害,因此在此期间内应采取降低颅内压的措施。分期手术是切除一侧颈内静脉后,隔一段时间(1个月至数年)再切除另外一侧颈内静脉。4 .在切断第二侧颈内静脉前先暂时加以结扎以观察脑脊液压力升高的幅度。7 .术中快速静脉滴注甘露醇及地塞米松,充分供给氧气,过度换气,颈椎尽量给予舒展,这些措施均会有利于椎静脉回 ......

——《口腔颌面‐头颈部手术麻醉》
书名:《口腔颌面‐头颈部手术麻醉》
栏目:口腔颌面‐头颈部手术麻醉 > 第十六章 口腔颌面肿瘤手术的麻醉 > 第五节 口腔颌面肿瘤常见术式的麻醉特点
作者:邓琴南 张 彬 张宗旺
参编:刘红亮,李克义,张学俊
页码:410
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2009-08-01
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