起搏导线经周围静脉植入右心室技术应用于临床已有半个多世纪,传统的起搏电极导线植入在右室心尖部,因植入技术简单、电极易于固定、脱位率低而在临床上应用广泛。近来临床多项前瞻性和回顾性研究证实长期的右室心尖部起搏改变了心室激动顺序,对心室结构和功能起到负面作用,主要表现在传统的右室心尖部起搏造成类似LBBB的临床结果,导致QRS波增宽以及“被动”的心室非同步,增加房颤、心衰和死亡的风险。 ......