[速览]（一）早期原发病变

95%以上的人类结核病的原发病变发生于肺，在探讨早期原发病变时以肺为例加以论述。如果被吞食的菌繁殖，新生的结核分枝杆菌将杀死肺泡巨噬细胞，肺泡巨噬细胞随之自溶，释放结核分枝杆菌进入肺泡腔内。在临床上能证明体内有结核病变的最早现象是机体出现结合菌素的阳性反应。结合菌素要变为阳性，早期病变内的结核分枝杆菌的增殖要达到产生足够的致敏的抗原量，一般发生于吸入结核分枝杆菌后的1～2个月。在钙化过程中，碳酸钙及磷酸钙细小的尘灰样颗粒或更为致密的块状物沉积于干酪样物质中，在胸片中易于发现此种原发灶。这类纤维包裹的结节在 ......