手术定位错误是腰椎手术错误最常见的一种。大部分病人在术中即避免了病变定位错误的发生,其主要措施除观察解剖标志和术中C形臂X线机检查外,遵循不见病变不终止手术这一原则。对任何有怀疑的节段,术中用一金属器械,如神经剥离子插入此节段,C形臂X线机透视核对,以明确手术部位。手术切口远端显露并确认后翘的骶骨标志,在其头端椎间隙为L5、S1间隙,依次向头端定位其他椎间隙。L5、S1关节突关节常随腰椎前凸的加大和骶骨后翘而形成腰骶角,在椎板拉钩安放后也随之倾斜。L4 , 5椎间隙相对狭小,椎板较厚咬除较困难。 ......