[速览]第三节 脊髓拴系综合征

脊髓拴系综合征多为神经轴先天性发育畸形，常并发于隐性或囊性脊柱裂，其基本病理变化是脊髓低位，脊髓末端受到牵拉。存在多种原因，如终丝增粗、局部瘢痕、粘连、神经根憩室形成，或伴有各种占位如蛛网膜囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等。常伴有多种脊柱发育畸形，如脊柱侧弯、半椎体、椎间孔狭窄以及肋骨发育畸形。胚胎早期脊髓，在椎管内大致与椎管等长。以后椎管增长较快，脊髓增长相对缓慢。脊髓拴系形成的机制：胚胎期由于脊椎、脊髓发育异常，局部瘢痕形成，神经根粘连，终丝增粗，可引起脊髓末端受牵拉，并固定于病变部位上， ......