[诊断]七、诊断和鉴别诊断

目前，大部分抗生素相关性腹泻仍考虑为艰难梭状芽胞杆菌感染引起，但当艰难梭状芽胞杆菌检测阴性时，其他病原体如产酸克雷伯菌需要被考虑。目前诊断产酸克雷伯菌性AAHC主要通过病史，症状和体征等。如使用β -内酰胺酶类抗生素后腹泻血样便，肠镜检查可在右侧结肠发现典型的病理改变，但确诊仍需通过实验室检测确诊，目前主要通过粪便或是病变结肠组织培养。产酸克雷伯菌性AAHC需与抗生素相关性肠炎，如艰难梭状芽胞杆菌感染性肠炎及其他出血性肠炎相鉴别。出血性大肠杆菌（EHEC）导致的肠炎以发热、腹泻血水便为特点，严重者可伴有溶 ......