[治疗]四、 并发症的处理

理出血是腹腔镜肝切除手术过程中最常见的并发症，也是中转开腹的主要原因。如果术中发生意外出血，手术人员一定要保持镇定，持镜者要尽量在保持视野的同时避免镜头被出血污染，术者可用器械暂时压迫出血部位减少出血。根据出血部位和性状作出判断，选择正确的止血方法：门静脉或肝动脉分支出血颜色较鲜艳,呈“喷涌”或“喷射”状，只要术者左手控制出血点，助手吸尽血液后，术者在直视下右手施夹即可控制，处理一般并不困难。应用钛夹于出血点深面连同少量肝实质与肝静脉一起夹闭，由于肝静脉壁很薄容易撕裂，不宜像处理门静脉与肝动脉那样提起后施 ......