[诊断]三、诊断

首先必须明确脊髓损害是压迫性的还是非压迫性的，通过必要的检查确定脊髓压迫的部位或平面，进而分析压迫是在髓内、髓外、硬膜内、硬膜外以及压迫的程度，最后确定压迫性病变的病因及性质。这是诊断脊髓压迫症的基本步骤和要求。髓内病变与髓外病变的鉴别诊断：髓内病变时，脊髓功能破坏症状出现较早，而神经根刺激症状少见，椎管阻塞程度轻时，脑脊液改变不明显。定性诊断：髓内慢性病变多为肿瘤或囊肿，髓内急性病变多为髓内出血。硬膜外病变多为炎症、外伤、转移癌等。 ......