（二）与家属做好沟通工作

沟通是做好全程照顾（尤其是终末期照顾）最重要的部分。如果能够取得良好的沟通，帮助患者时会感到容易得多。首先要做好家属的沟通工作，后面的工作才得以继续。在人际沟通中，鲍威尔（Powell）将沟通大致分为五个层次：一般性交谈、陈述事实的沟通、分享个人想法和判断、分享感觉和达到沟通的高峰。越高层次的沟通，沟通者希望将他真正感觉分享的程度越高，对沟通另一方的信任度也越高。在这种情况下，必要时医生可以主动召开家庭会议，协助家庭成员与医疗团队人员来达成末期病情告知的共识与方向，前提是医生已经取得了家属良好的信任，家属 ......