第十一节 锂

锂剂在抗精神病治疗史上已有40多年的历史。人们一贯认为在合理用药的情况下，即使是长期服用锂剂也不会造成肾小球滤过率下降和肾功能的损害，并认为对肾小球滤过率的影响是功能性的和可逆的。但近年来的动物实验研究和临床观察得出相反的结论。对服用锂剂的大白鼠肾脏的组织病理学研究发现，肾远曲小管和集合管扩张形成肾皮质囊肿，肾间质广泛纤维化，近曲小管袢明显短缩达50%以上，肾小球体积显著缩小。对长期接受锂治疗患者的肾组织病理研究得出类似的结果，肾远曲小管和集合管扩张形成肾皮、髓质囊肿，不同程度的肾小管萎缩和间质纤维化，局 ......