[治疗]第三节 泌尿系结石的三明治治疗

尽管至今还没有关于鹿角型结石是采取内科治疗还是手术治疗的前瞻性比较研究，但是目前对于鹿角型结石应尽早取出的观点已取得共识。在过去20年间，许多研究已证实外科治疗对病人的价值。他们发现，最初仅接受内科治疗的患者，由于肾脏本身原因或败血症而引起的死亡率竟高达30%。相比之下，一开始就接受外科治疗的患者的死亡率仅5%。结果显示，尽管有些患者肾功能不全，但就整体而言，这30例病人术前和术后的肾功能无明显差异。现在对于较大的、复杂的结石，已经有多种创伤性小的非开放手术可供选择，但其近期和远期疗效都应与常规开放手术进 ......