[治疗]第六节 关于心脏不同步的评价

分析CRT治疗建议，可以看到CRT适应证都要求满足心脏运动不同步。之所以强调这一指标，主要是因为CRT的治疗机制在于同步化心脏运动而且其费用较高，因此治疗前是否存在运动不同步、治疗后运动不同步有无改善就成为至关重要的问题，如何检出存在心脏运动不同步的人群成为治疗的关键。既往CRT指南中对入选指征“不同步”的定义主要依靠QRS时限延长这一指标，通常的界限是QRS时限≥120毫秒。有研究表明，机械不同步与QRS时限正相关，即QRS时限越长，存在不同步的比例越高，而且基线QRS时限延长的患者似乎有更高的CRT反 ......