房室束分支以上阻滞形成的一~二度房室传导阻滞并不影响血流动力学状态,主要针对病因治疗。 急性房室传导阻滞的病因常为急性下壁心肌梗死,急性心肌炎或其他心外因素,如药物影响或电解质紊乱等。因此,对于无明显血流动力学障碍的一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞可以不必处理。如果心率能达到50次/分、QRS波正常者,可以给予阿托品,每4小时口服0.3mg,尤其适于迷走神经张力过高引起的阻滞,必要时肌内或静脉注射,每4~6小时0.5~1.0mg;对于血压偏低的患者可以选用异丙肾上腺素滴注;对于心室率不足40次/分、QRS波宽大 ......