美国每年有85000例颈动脉内膜切除术在施行,仅次于冠状动脉血管重建手术。这种手术的理论根据是合理的,因为:①除去动脉粥样硬化斑块、溃疡和附壁血栓,可消除脑栓塞的来源。有关颈动脉内膜切除术的文献浩繁,对这种手术的评价基本上是肯定的,但由于其中很多资料缺乏长期的随机对照研究,有人对这种手术与内科治疗何者更为优越提出质疑。因此必须对这种手术的危险‐效益比率作全面的估计,才能评价这种手术与最佳的内科治疗何者对防治脑缺血卒中更为恰当,以及如何选择手术适应证。随着颈动脉内膜切除术在麻醉、监测、脑保护和手术技术进步的 ......