[概述]三、小结

败血症的基本表现是高热、寒战以及局部原发灶或迁移性病灶的炎症，而不同的致病菌又有不同的临床表现，有时难以与其他疾病作明确鉴别，造成误诊或漏诊。需与败血症相鉴别的疾病如流行性脑脊髓膜炎、急性肾盂肾炎、化脓性胆管炎、肺炎链球菌肺炎等，随着疾病的进展，病原菌入血播散也可继发为败血症。血培养阳性率一般仅30%左右，故血培养阴性不能排除败血症。由于一部分患者在做血培养前已经不规则使用抗生素，故对于检出病原菌又增加了难度。如临床表现提示败血症可能，而常规血培养反复阴性者还须考虑是否有L型细菌或厌氧菌等败血症的可能，应 ......