[治疗]【手术方法】

多数肾肿瘤伴下腔静脉瘤栓的病人，肿瘤巨大，侵及肾蒂，并有大量侧支循环。肿瘤周围有大量的纤维粘连，牵连肾蒂及腹膜后的下腔静脉。此时不能进行根治性肾切除，常规的肾蒂分离切除困难，往往导致大出血。笔者采用乙醇肾动脉栓塞术，这样使肾脏充分分离，切断肾蒂出血量少。在取瘤栓时、建立旁路循环时，防止血流动力学的巨大变化极为重要。共有3种基本的体外循环方法来进行下腔静脉及心房瘤栓的手术，它们是静脉分流术、低温心肺转流术及深低温循环终止法。病人终止体外循环后，术中的经食道心脏超声仍需保留，保证可监测血管内的瘤栓。体外循环的 ......