[诊断]【诊断和鉴别】

诊断的依据除病史和体检外，化验室的检查一般帮助不大。在患者有活动性肺结核时，即使大便中能发现结核菌，也不能作为诊断肠结核之依据，但如肺部并无活动性病灶时，则大便检查有一定意义。总之，如活动性肺结核患者有腹痛、腹泻等症状，同时又有典型的X线征时，肠结核的诊断并无困难。若仅有肠道症状而X线检查不能肯定时，在鉴别诊断上就应考虑有克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠阿米巴病或慢性阑尾炎等的可能。但放线菌病及局限性肠炎引起的肠瘘在我国并不多见，故一般而言，如活动性肺结核患者有肠道症状时，肠结核的可能性最大，即使诊断不能肯定， ......