[治疗]第三节 纤维支气管镜检查麻醉方法

麻醉对FFB检查能否顺利进行关系很大，插入气管镜过程产生对呼吸道的刺激，通常引起患者恶心、咳嗽甚至强烈抵抗导致插镜失败。所以，必须要有良好的麻醉，一般多采用局部黏膜表面麻醉。上呼吸道麻醉无明确的定位，支配上呼吸道的脑神经极难选择性麻醉。另3种方法由于麻醉不彻底，镜头进入鼻腔、咽喉部、声门下及支气管时，还要用1%丁卡因、2%利多卡因加深麻醉。这样还有一个优点是，因咽后壁喷的麻药较少，在向外吐的同时又把咽后壁加深麻醉，可以称为反向麻醉或逆向麻醉，这样反复4～5次，每次间隔约1分钟，再用2.5ml注射器抽取1% ......