[速览]第二节 食管裂孔疝

食管裂孔疝为一种先天发育异常，其病理为膈食管裂孔扩大，膈肌脚松弛，使腹段食管、贲门和胃底等随腹压增高而从食管裂孔进入纵隔、胸腔。临床症状为反复呕吐和吸入性肺炎，生长发育差，不明原因贫血，易造成误诊或漏检。凡婴幼儿有不明原因的缺铁性贫血、频繁呕吐、生长缓慢、吸入性肺炎等，或年长儿出现反流性食管炎的症状，如上腹部烧灼感、疼痛、嗳气或吞咽困难等应考虑此病可能。在细致采集病史和查体的基础上作X线钡餐检查可诊断。有食管狭窄的病例，轻度狭窄可采用食管扩张术，扩张无效或狭窄较重，一般采用经胸直接切除狭窄段作食管吻合术。 ......