[治疗]（三）胸4～10椎体肿瘤节除术

适用证:适用于胸4‐10椎体良、恶性肿瘤及合并截瘫者。在横突远端将骶棘肌纤维纵行分开并牵向内侧，露出肿瘤及上下各1个椎骨的横突及肋骨后段，于骨膜下剥离此3条肋骨及肋骨头，切除肋骨长度约为10cm，即达椎体侧方。切开肿瘤所在椎体的上、下椎间盘，并沿肿瘤旁凿进椎体，对局限性肿瘤即可如此凿下。为保护硬膜，在椎体后部保留一薄层椎体后壁，边凿边看，逐渐由一侧向另一侧凿开。硬膜外有肿瘤者即可切除肿瘤，解除肿瘤对脊髓的压迫。椎体大部或整个切除后的缺损可分别采用椎间嵌入植骨、椎体钉固定椎间植骨或椎体钉固定骨水泥填塞术。 ......