实施手术前的危险评估与术前准备用药,以危险评分5分以上作为判定疑难复杂手术的标准。根据手术前评价,确认冠状动脉旁路移植手术适应证与急症手术指征。选择搭桥的旁路血管是手术重要步骤,关系到手术重要质量,左乳房内动脉(左胸廓内动脉)术后十年通畅率可达9 5%,应优先使用乳房内动脉,或是根据情况选用其他旁路血管。遵照《抗菌药物临床应用指导原则》 “冠状动脉旁路移植术”属于外科无菌切口预防用药范围,规范选择抗菌药物,术前1小时内给药,如果手术时间超过3小时,可于手术中给予第2剂,无并发感染者术后9 6~1 2 0小 ......